哈尔滨市第二医院成功开展胶原酶化学溶解术治疗颈腰椎间盘突出症
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近日，哈尔滨市第二医院骨外二疼痛科成功为一名腰椎间盘突出症患者实施胶原酶化学溶解术，解决了困扰患者多年的腰腿疼痛顽疾。
今年57岁的赵师傅，因腰部疼痛、右下肢疼痛麻木、行走困难，被家人送至哈尔滨市第二医院骨外二疼痛科就诊。入院后，骨外二疼痛科主任雷南伟为其进行详细检查，腰椎磁共振显示患者腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出，且伴有椎间孔狭窄，已经严重压迫神经，需要进行手术治疗。
听到要进行手术治疗，患者十分担忧。雷南伟主任介绍，传统开刀手术风险高，恢复慢。而胶原酶化学溶解术创口仅为针眼大小，手术时间短，恢复效果好。经详细的介绍后，患者家属十分认可，最终决定进行该手术。在经过术前充分的准备后，手术顺利完成。术后第二天赵师傅腰痛、腿麻的症状明显减轻。
骨外二疼痛科主任雷南伟表示，椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一，目前的治疗方法分为保守治疗、微创介入治疗和手术治疗。胶原酶化学溶解术治疗椎间盘突出症具有不开刀、创伤小、恢复快、疗效确切等优点。且住院时间短、安全性能高，费用低，已成为颈腰椎间盘突出症的常规治疗方法之一。雷南伟主任表示，椎间盘胶原酶化学溶解术属于最高级别的四级手术，是椎间盘突出症微创介入技术中唯一的四级手术。椎间盘胶原酶化学溶解术是成熟的技术，2013年就已经写入人民卫生出版的《实用疼痛学》。由于该治疗技术创伤小、并发症少、疗效确切、费用低，已经选入《国家卫生健康技术推广应用信息服务平台技术名单》。
哈尔滨市第二医院骨外二疼痛科开展胶原酶化学溶解术治疗颈腰椎间盘突出症已经多年，现已成为科室常规技术。此技术的成功开展，充分体现了哈尔滨市第二医院骨外二疼痛科微创、快速、准确、安全的救治理念。今后，哈尔滨第二医院骨外二疼痛科将继续以服务患者为基础，解除患者病痛为根本，全心全意为白百姓的健康护航。
什么是胶原酶化学溶解术？
胶原酶溶解术又称椎间盘化学溶解术是在 C 型臂 X 线机或 CT 引导下， 将胶原蛋白水解酶（collagenase ，简称胶原酶）注入病变椎间盘的突出物内或/和其周围 ，依靠胶原酶分解胶原蛋白的药理作用来溶解胶原组织，使突出物减小或消失，以缓解或消除其对神经组织的压迫，并可减轻或消除神经根的炎性反应，从而使病人的临床症状得到改善，优良率可达 90%以上。
胶原酶化学溶解术的适应症
1、临床诊断明确、保守治疗无效的慢性椎间盘突出症；
2、急性和亚急性椎间盘突出症；
3、大型和游离型腰椎间盘突出症；
4、侧型和极外侧型腰椎间盘突出症（PLID）；
5、合并经度骨性椎管狭窄但未出现神经卡压和马尾神经综合防治症。
胶原酶化学溶解术的禁忌症
1、合并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合症；
2、严重的双侧侧隐窝狭窄或同侧侧隐窝狭窄；
3、颈、胸椎间盘突出症已出现脊髓变性或瘫痪者；
4、有严重药物过敏史；
5、严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者。
