精准测量 有效控制 健康长寿 哈医大二院举办“世界高血压日”义诊活动
新浪黑龙江
关注
（田为 曹玥）高血压被称为“沉默的杀手”，是最常见的慢性疾病之一，也是心血管疾病最重要的危险因素。数据显示，我国高血压患病人数达2.7亿，严重威胁着国民健康。
哈医大二院“世界高血压日”义诊活动现场
5月17日是“世界高血压日”，为提高全民高血压防治意识，提高高血压的知晓率、治疗率和控制率，哈医大二院心内科副主任张烁教授带领团队，在哈医大二院门诊楼一楼举办以“精准测量 有效控制 健康长寿”为主题的高血压义诊活动。在两个多小时的义诊中，专家团队为高血压患者提供了专业的、个性化的诊疗意见和用药指导，进行免费血压测量，发放高血压防治手册，强调精准测量血压及血压控制达标的重要性，切实解决疾病困扰，走出误区，受到了百姓们的高度赞誉，取得了良好的社会效果。
哈医大二院心内科副主任张烁教授为患者提供专业诊疗意见
哈医大二院心内科杜秀敏主任医师为患者答疑解惑
哈医大二院心内科刘海霞主任医师为患者科普高血压防治知识
张烁教授介绍，高血压的诊断与管控首先从标准的血压测量开始。规范测量“三要点”：设备精准、安静放松、位置规范。首先，要选择经专业机构认证的血压计，首选上臂式电子血压计，并根据臂围选择合适的袖带。其次，要掌握正确的血压测量方法，测量血压前30分钟不吸烟、饮酒或喝茶、咖啡，排空膀胱，至少休息5分钟；测压时患者务必保持安静，不讲话。将袖带的胶皮袋中心置于上臂肱动脉搏动处，袖带只可裹裸臂或单层衬衣，须与心脏保持同一水平；袖带下缘距肘窝上方 2~3 厘米，松紧以能插入 1~2 指为宜。第三，测量时应该保持正确的坐姿，背靠椅背，双脚垂放于地面，不要交叉。每次测量血压至少获得2 次血压读数，每次间隔1~2 min，取2 次读数的平均值；若两次血压差值>10 mmHg，建议测量第3 次，取后两次血压读数的平均值。首次测量血压时应测量双侧上臂血压，以血压高的一侧手臂为血压测量臂。如非同日3次测量血压收缩压≥140 mmHg 和/ 或舒张压≥90 mmHg，即可确诊为高血压。
张烁教授强调，高血压治疗的根本目标是降低心脑肾、血管并发症的发生及死亡总危险。因此，要评估每一位高血压患者的心血管风险分层，制定不同的降压目标。一般高血压患者的基本血压目标为<140/90 mmHg，最佳血压目标为<130/80 mmHg；合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，血压应降至130/80 mmHg 以下；65~79岁的患者如能耐受，血压可进一步降至140/90mmHg以下，对于一般健康状况良好的老年人，血压降至130/80mmHg 以下也是安全的；80岁及以上的患者血压降至150/90 mmHg 以下，如能耐受，也建议进一步降低。高血压患者应积极治疗，控制血压达标，才能有效扼制并发症的发生。
哈医大二院心内科朱彬主治医师帮助患者走出疾病误区
哈医大二院心内科孟玮主治医师为患者指导用药
张烁教授指出，理想血压或正常血压为120/80mmHg以下，在理想血压与高血压之间的人群，即收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg被定义为高血压前期。我国成人血压在130-139/80-89 mmHg的人群约占23.2%，有近2.45亿人。高血压前期未来进展为高血压的风险是血压正常人群的2-3倍，发生肾脏、血管等靶器官损害的时间更早。她强调，由于血压升高常无明显症状，很难自我察觉，因此18岁以上成人应定期测量血压，及时发现血压变化。
义诊现场免费测量血压
一方面对于高血压患者应该积极有效控制血压达标，同时另一方面需将血压防控战线前移，关注高血压前期的人群，控制某些潜在危险因素，如肥胖超重、饮食习惯不良、吸烟饮酒、缺乏运动等，避免或延缓高血压前期人群发展为真正的高血压。高血压前期与高血压均是可防可控的，关键是要采取科学有效的措施来防控。无论高血压前期抑或是高血压患者，养成健康的生活方式均是有效管理血压的基石。首先要注意饮食，少吃盐、油、糖，专家提醒，高钠、低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素，每日摄入盐不超过5g，多吃富含钾的蔬菜水果，戒烟限酒，避免紧张焦虑，保持心态平衡。此外，还要适量有氧运动，控制体重，避免过度劳累。对于中、高危险高血压患者除采取上述措施外，还应该在医生指导下及时进行规范的药物治疗。
义诊专家团队
义诊现场
哈医大二院心血管内科高血压中心于2018年3月成立，同年11月成立了黑龙江省高血压专病医联体。2019年4月及12月，成为首批中国高血压中心及高血压达标中心认证单位。2021年7月，通过CDQI高血压中心认证，是黑龙江省高血压卓越中心。中心整合了心血管内科、内分泌科、肾内科、神经内科、泌尿外科、血管外科、妇产科、风湿免疫科、影像科室、检验中心、全科医疗科及老年病科等多学科资源。
设立了继发性高血压筛查功能室，牵头建立省内独立科室建制的心内科睡眠呼吸疾病诊疗中心及培训中心。已常规开展动态血压监测、动脉硬化测定、血管内皮功能检查+动脉弹性、睡眠呼吸监测、睡眠呼吸压力滴定、肾上腺静脉采血（AVS）、肾动脉支架、无对比剂肾动脉核磁等项目。中心职责为建立、普及高血压的诊疗规范、提高高血压的整体诊治水平，建设高血压综合管理的长效机制。加强对公众的健康教育和开展基层防治工作，努力提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率，全面、切实地推动高血压的防治与管理。
