哈医大一院群力呼吸内科为儿童取出卡在支气管的1厘米异物
12月4日,哈医大一院群力院区呼吸内科主任于世寰教授全麻下电子支气管镜检查,成功为12岁儿童取出误吸后卡在支气管的1厘米大小的气雾剂喷口盖。
12岁的硕硕(化名)20多天前误吸了气雾剂喷口盖,当时没有什么不舒服,也就没在意,七八天后他开始咳嗽、咳痰,去医院做检查发现患了肺炎,在当地医院住院抗感染治疗后复查肺炎没有明显好转,又行电子支气管镜检查发现支气管内有异物堵塞管腔,但由于异物嵌顿时间较长,周围支气管黏膜肉芽增生,取异物时出血风险极高。
3日深夜,硕硕妈妈慕名找到于世寰教授。于世寰教授详细了解病情后制定了尽快行全麻下电子支气管镜检查,行异物取出术的治疗方案。由于患者支气管异物嵌顿时间较长,局麻下取出异物发生大出血风险可能性极高,于世寰教授立即联系麻醉科会诊,对患者进行麻醉前评估和术前准备。
次日,在麻醉科刘淑杰副主任及器械护士的全力配合下,患儿顺利全身麻醉。于世寰教授立即行电子支气管镜检查,发现一个边缘光整的白色异物嵌顿在右肺中间段支气管,管腔完全堵塞,应用异物钳夹住异物小心翼翼将异物取出后,可见异物堵塞远端的右肺中下叶支气管内大量脓性分泌物,尽力吸出分泌物后拔镜,硕硕很快苏醒安全回到病房。
于世寰教授介绍,小儿气管支气管异物是严重危及儿童生命的急危症,如果没有及时有效地治疗,可导致严重的并发症,甚至危及生命。他提醒广大家长:在日常生活中要避免儿童进食时打闹嬉笑或口中含物玩耍;一旦发现患儿误吞异物后,应尽快到正规医院专科就诊,以免耽误治疗,出现严重并发症;注意家中物品的存放,硬币、纽扣电池等较小的物件不要给孩子玩耍。(刘露)